Peut-on vous refuser une assurance hospitalisation parce que vous êtes malade ?
Comment les assureurs agissent-ils devant une maladie existante ?
Les assureurs souhaitent pouvoir évaluer votre risque de vous retrouver effectivement hospitalisé. C’est pourquoi, lorsque vous introduisez votre demande, ils vous adressent généralement un questionnaire médical, afin d’être informés dès le départ de l’existence de problèmes médicaux chroniques.
Regardez notre vidéo avec les conseils utiles de notre experte France Kowalsky.
Peut-on toujours être assuré lorsque l'on a une maladie chronique ?
Sauf si vous avez moins de 65 ans et que vous souffrez d’une maladie chronique ou d’un handicap, l’assureur n’est pas obligé de vous assurer. Mais, même s’il vous accepte, vos antécédents médicaux peuvent avoir des conséquences négatives. Dans certains cas, votre prime sera plus élevée, dans d’autres cas vous ne serez pas remboursé du tout des suppléments facturés pour un séjour en chambre individuelle ou si l’hospitalisation est la conséquence de la maladie existante. A ce point de vue, les mutuelles sont préférables aux assureurs privés.
Une assurance collective couvre-t-elle les maladies chroniques existantes ?
La plupart des polices hospitalisation collectives offrent une très large couverture, plus large même que celle de la plupart des polices individuelles. Elles ne font parfois défaut que pour des maladies chroniques existantes. Dans certains cas, les hospitalisations qui en sont la conséquence ne sont que partiellement remboursées, voire pas du tout. C’est évidemment là une information qu’il est bon de connaître à l’avance. Vérifiez donc soigneusement les conditions de la police de votre employeur avant d’y souscrire.
Et s’il s’agit d’un nouveau diagnostic ?
Votre assureur peut-il modifier votre police quand vous tombez malade ?
Non. Une fois que vous avez souscrit une police, vous avez le droit de continuer à profiter de cette assurance hospitalisation aux conditions de départ. Les primes peuvent certes augmenter au fur et à mesure que vous avancez en âge, mais ces augmentations doivent aussi figurer dans les conditions de votre police.
Pouvez-vous souscrire une assurance hospitalisation au moment où vous êtes diagnostiqué ?
C’est naturellement toujours possible mais, dans ce cas, votre assurance ne couvrira pas ces frais. Toutes les assurances hospitalisation imposent un stage d’attente. C’est la période pendant laquelle l’assureur ne rembourse pas des frais médicaux éventuels. Le stage est généralement de six mois.
Quelle assurance hospitalisation vous convient ?
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